Gratis · Alat gratis

Lembar informasi darurat untuk lansia

Kumpulkan informasi yang mungkin dibutuhkan dengan cepat — siapa yang harus dihubungi, siapa dokternya, di mana dokumen penting disimpan — dalam satu halaman yang bisa dicetak.

Lembar ini untuk berbagi informasi, bukan nasihat medis. Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat dan ikuti petunjuk layanan darurat serta tenaga kesehatan.

Apa yang Anda ketik tetap berada di browser ini. Tidak ada yang dikirim ke server kami.

Lembar informasi darurat untuk lansia

caretasknest.com

Tentang orang yang dirawat

Nama lengkap

Tanggal lahir

Bahasa yang digunakan

Alamat

Telepon

Hubungi orang-orang ini (berurutan)

#	Nama	Hubungan	Telepon
1
2
3

Dokter dan layanan

Dokter / dokter keluarga

Dokter / dokter keluarga — Telepon

Apotek

Apotek — Telepon

Layanan lain (perawatan di rumah, dll.)

Nomor asuransi atau BPJS

Catatan kesehatan penting (opsional)Opsional. Cantumkan hanya yang Anda nyaman untuk ditulis, misalnya alergi yang diketahui atau tempat daftar obat disimpan.

Informasi praktis

Kunci cadangan dipegang oleh

Hewan peliharaan

Dokumen penting disimpan di

Lembar terakhir diperbarui