Como dividir os cuidados entre irmãos e familiares

Em muitas famílias, o cuidado cai nas costas de uma pessoa quase por acaso. Ela mora mais perto, é "a organizada" ou foi a primeira a perceber que a mãe precisava de ajuda. Meses depois, está fazendo a maior parte do trabalho e se sentindo ressentida, enquanto os irmãos acham que está tudo bem, porque ninguém disse o contrário.

Não precisa ser assim. Dividir bem o cuidado não é cortar cada tarefa ao meio. É ser honesto sobre o que é necessário, combinar as tarefas com o que cada um pode realmente oferecer e deixar a divisão visível para que ela possa ser ajustada. Este guia mostra como fazer isso.

Por que "justo" quase nunca quer dizer "igual"

Irmãos são diferentes em onde moram, no que o trabalho e a família exigem deles, na saúde, nas finanças e na relação com o pai ou a mãe. Uma irmã que mora a dez minutos e um irmão que mora em outro estado não conseguem fazer as mesmas coisas, e não adianta fingir que conseguem.

Uma meta mais justa é que todos contribuam de forma significativa e confiável, e que o cuidador principal não carregue um peso que ninguém mais vê. Isso pode significar que uma irmã cuida diretamente três dias por semana, outro irmão cuida de todas as contas, das ligações para o plano de saúde e da papelada, e um terceiro ajuda com parte dos custos e assume tudo por uma semana inteira duas vezes por ano.

Passo 1: Torne o trabalho visível

Antes de dividir qualquer coisa, liste o que está sendo feito hoje. Peça a quem faz a maior parte do cuidado que descreva uma semana típica: cada viagem de carro, cada telefonema, cada receita retirada, cada refeição, cada conta e cada mensagem preocupada tarde da noite. Os irmãos que moram mais longe muitas vezes ficam realmente surpresos com o tamanho da lista.

Agrupe as tarefas para facilitar a divisão. A planilha do National Institute on Aging (NIA) para coordenar as responsabilidades do cuidado organiza as tarefas por tipo, com uma coluna para quem cuida de cada uma. Nosso modelo de divisão de responsabilidades na família funciona do mesmo jeito.

Passo 2: Reúnam-se e incluam seu pai ou sua mãe

O NIA recomenda começar com uma reunião ou uma chamada em grupo que inclua o idoso e todas as pessoas que vão se envolver, de preferência quando não houver uma emergência. Seu pai ou sua mãe deve ter voz sobre quem ajuda em quê, principalmente nos cuidados pessoais.

Algumas dicas práticas para a reunião:

1. Escolha um mediador neutro se o clima estiver tenso. Pode ser um parente calmo, um amigo da família ou um profissional, como um assistente social.
2. Compartilhe a pauta com antecedência, junto com a lista de tarefas do passo 1.
3. Foquem nos próximos três a seis meses, e não em todos os futuros possíveis.
4. Terminem com um nome ao lado de cada tarefa e uma data para conversar de novo.

Nosso modelo de ata de reunião de família sobre cuidados pode ajudar a manter a conversa no rumo.

Passo 3: Combine as tarefas com os pontos fortes de cada um

O NIA sugere pensar em quem é melhor em quê: quem mantém todos informados, quem se dá bem com e-mail e mensagens, quem oferece apoio emocional, quem consegue conversar com a equipe de saúde, quem pode ajudar no dia a dia e quem é bom com dinheiro.

Para os irmãos que moram perto

• Visitas regulares e companhia
• Levar a consultas e fazer pequenas tarefas na rua
• Ajuda prática em casa
• Ser a primeira pessoa a ser chamada em uma emergência (com um substituto)

Para os irmãos que moram longe

O NIA observa que quem cuida à distância pode ajudar com finanças e contas, organizar ajuda em casa, encomendar materiais de saúde, pesquisar sobre as condições de saúde e manter os registros. Irmãos que moram longe também podem:

• Gerenciar a agenda compartilhada e os lembretes
• Pesquisar serviços locais e fazer ligações em horário comercial
• Participar das consultas por telefone ou vídeo, com a permissão do seu pai ou da sua mãe
• Assumir tudo por períodos planejados, para que quem mora perto possa ter uma pausa de verdade
• Ligar regularmente para o pai ou a mãe, o que já é um apoio por si só

Passo 4: Combinem como vão se comunicar

A maior parte dos atritos familiares vem de as pessoas se sentirem por fora ou pegas de surpresa. Decidam juntos:

• Onde as novidades ficam. Um grupo de mensagens, uma agenda compartilhada, um lugar para as anotações. O NIA cita listas de contatos e agendas compartilhadas on-line como ferramentas úteis para as famílias.
• Com que frequência vão se atualizar. Um resumo semanal curto do cuidador principal evita uma enxurrada de mensagens perguntando "e a mãe, como está?".
• O que é urgente. Combinem o que exige uma ligação na hora e o que pode ser uma mensagem.
• Quem fala com os médicos. Normalmente uma ou duas pessoas, com a permissão por escrito do seu pai ou da sua mãe.

Um diário do cuidador compartilhado ajuda muito. Quando todos escrevem as anotações no mesmo lugar depois de uma visita ou ligação, ninguém precisa contar a mesma história três vezes. Nosso gerador de diário do cuidador e o modelo de passagem de plantão para imprimir foram feitos para isso.

Passo 5: Falem de dinheiro abertamente

Dinheiro costuma ser a conversa mais difícil, por isso ajuda tê-la cedo e com clareza. Assuntos a tratar:

• Como o dinheiro do seu pai ou da sua mãe será usado nos cuidados, e quem acompanha os gastos
• Se algum irmão está gastando do próprio bolso, e como isso será registrado ou reembolsado
• Se um irmão que reduz o trabalho remunerado para cuidar deve receber alguma compensação, e como
• Como serão tomadas as decisões sobre despesas maiores

Mantenha um registro simples dos gastos com o cuidado e guarde os comprovantes. Isso protege todo mundo, principalmente quem administra as contas do seu familiar. Nossa planilha de orçamento mensal de cuidados e a calculadora de custo de cuidador em casa podem ajudar a ver os números com clareza.

Passo 6: Prevejam substitutos e pausas

O NIA reforça que uma pessoa sozinha não consegue fazer tudo e que os cuidadores principais muitas vezes precisam de pausas. Cada tarefa do quadro deve ter um substituto, e as folgas do cuidador principal devem ser agendadas como as consultas.

A pausa pode vir da família, de amigos ou de voluntários, ou de serviços pagos, como cuidadores em casa ou centros-dia. Um irmão que mora longe muitas vezes contribui mais vindo passar uma semana ou ajudando a pagar pausas regulares. Nosso guia sobre como planejar pausas para o cuidador traz mais detalhes.

Quando as coisas ficam difíceis

Mesmo com um bom plano, tensões acontecem. Algumas atitudes que costumam ajudar:

• Fale do impacto, não do caráter. "Fui a todas as consultas nos últimos quatro meses e estou exausta" é mais bem recebido do que "Você nunca ajuda".
• Faça pedidos específicos. "Você pode ficar com um sábado sim, outro não?" é mais fácil de aceitar do que "Preciso de mais ajuda".
• Aceite estilos diferentes. Se um irmão faz o mercado de outro jeito, normalmente não tem problema.
• Revejam o plano quando a vida mudar. Um emprego novo, um bebê ou um problema de saúde de qualquer cuidador são motivos para rever a divisão. O NIA recomenda conversar com regularidade, porque tanto as necessidades quanto a disponibilidade mudam.
• Busquem ajuda de fora se estiverem travados. Um mediador familiar, um psicólogo ou um assistente social pode ajudar famílias que vivem voltando às mesmas discussões.

Por escrito e atualizado

A coisa mais útil que vocês podem fazer é colocar a divisão por escrito e deixá-la em um lugar que todos vejam. Um quadro de responsabilidades, uma escala semanal compartilhada e um diário do que está acontecendo transformam o cuidado em algo que a família inteira pode dividir, em vez de algo que uma pessoa carrega sozinha na cabeça.