Приёмы у врача бывают одной из самых напряжённых частей ухода. Визит обычно короткий, обсудить нужно многое, и легко выйти из кабинета с пониманием, что забыли задать самый главный вопрос. Добавьте к этому дорогу, парковку, страховые документы и родителя, который может быть уставшим или встревоженным, — неудивительно, что такие визиты выматывают семьи.
Немного организованности очень помогает. В этом руководстве — что делать до, во время и после приёма, чтобы родитель получил от визита максимум, а остальные члены семьи знали, что произошло. Это не медицинский совет: речь о том, чтобы нужная информация доходила до нужных людей.
До приёма
Сначала оформите разрешения
Как правило, медицинское учреждение не может сообщать вам сведения о здоровье родителя без его согласия. Национальный институт старения США (NIA) отмечает, что обычно для получения медицинской информации о человеке нужно его письменное разрешение, если только он не находится рядом с вами и не может дать согласие сам. А чтобы говорить с медиками в отсутствие родителя, может понадобиться юридически оформленный документ — например, доверенность. Какие именно документы нужны, зависит от законов страны, где живёт родитель.
Спросите в поликлинике или у врача родителя, какую форму они используют, помогите родителю её заполнить, если он согласен, и храните копию вместе с другими документами по уходу. Сделайте это один раз и заранее, а не тогда, когда проблема обнаружится по телефону посреди кризиса.
Соберите всё, что нужно взять
NIA советует брать с собой страховые документы, имена и телефоны других врачей, к которым ходит человек, и медицинские документы, если у врача их ещё нет. Простой чек-лист:
- Медицинский страховой полис или другой документ, дающий право на медицинскую помощь
- Документ, удостоверяющий личность
- Актуальный список лекарств — рецептурных и безрецептурных, витаминов и добавок — с дозировками и частотой приёма
- Имена и телефоны других врачей и аптеки
- Свежие результаты анализов, выписки из больницы или заключения специалистов
- Очки и слуховые аппараты (с рабочими батарейками)
- Письменный список вопросов
- Блокнот или наш шаблон «Лист подготовки к приёму»
- Вода, перекус и средства для передвижения, если они нужны
У NIA есть рабочий лист для учёта лекарств, а наш дневник ухода помогает поддерживать список лекарств в актуальном состоянии между визитами.
Запишите беспокойства по порядку
Вместе с родителем составьте список того, что он хочет обсудить. NIA советует спросить о вопросах самого человека и других ухаживающих, а затем расставить приоритеты: три-четыре самых важных вопроса — в начало списка.
Полезно также отметить изменения с прошлого визита. NIA предлагает упомянуть, например, обращения в неотложную помощь, приёмы у других специалистов, изменения аппетита, сна, энергии или способности справляться с повседневными делами вроде мытья. Если ваша семья ведёт дневник ухода, просмотрите его перед визитом в поисках закономерностей — он гораздо надёжнее памяти.
Решите практические вопросы
- Уточните время и место и то, будет ли приём очным или по видеосвязи.
- Спросите о формате визита. Это плановый осмотр, анализ, процедура? Нужно ли прийти натощак или что-то принести?
- Попросите об удобных условиях. NIA советует заранее попросить переводчика, если он нужен. Если родитель быстро устаёт или ему тяжело в людных коридорах, попросите запись на более удобное время дня.
- Продумайте дорогу, включая парковку или место, где можно высадить родителя, и выезжайте с запасом времени.
Добавьте приём в общий семейный календарь, чтобы все знали, кто едет. Здесь пригодится наш конструктор недельного графика ухода.
Во время приёма
Поддерживайте, но не решайте за родителя
Ваша роль — поддержать, а не говорить вместо родителя. NIA советует давать пожилому человеку самому отвечать на вопросы врача, если вас не попросили об обратном, и всегда включать его в разговор. Если врач начинает обращаться к вам, а не к родителю, можно мягко перенаправить: «Папа, а ты что думаешь?»
Заранее договоритесь, как будете действовать вместе. Одни родители хотят, чтобы вы подняли определённые темы, другие — чтобы молчали, пока они не попросят. Уважайте это и будьте готовы выйти, если родитель хочет обсудить что-то наедине. NIA отмечает, что человеку может понадобиться время побыть с врачом одному.
Записывайте
Записывайте то, что говорит врач, особенно:
- новый диагноз или изменения в уже известном;
- изменения в лекарствах: что отменить, а что начать принимать;
- анализы или направления, на которые нужно записаться;
- тревожные признаки, на которые стоит обращать внимание, и куда звонить, если они появятся;
- когда нужен следующий приём.
Если хотите записать разговор на диктофон, NIA советует сначала спросить разрешения. Перед уходом перескажите главное, чтобы убедиться, что вы всё поняли правильно, и попросите письменные материалы, если они есть.
Задайте правильные вопросы «что дальше»
- Что нам нужно сделать до следующего приёма?
- Куда звонить, если что-то изменится, и какой номер работает в нерабочее время?
- Какие местные службы или ресурсы вы бы посоветовали? NIA отмечает, что в крупных клиниках и больницах часто есть социальные работники, которые могут подсказать подходящие службы.
После приёма
Поделитесь новостями
Приём по-настоящему не закончен, пока о нём не узнали те, кому нужно знать. В течение дня:
- Напишите короткую сводку: дата, у кого были, что обсуждали, что изменилось и что делать дальше.
- Добавьте её в общий дневник ухода или в бланк передачи дел, чтобы братья, сёстры и другие помощники видели одну и ту же информацию.
- Обновите список лекарств, если в нём что-то изменилось.
- Запишитесь на назначенные анализы или к специалистам и добавьте их в общий календарь.
Наши шаблоны «Бланк передачи дел после визита» и «Лист подготовки к приёму» помогают сделать это быстро.
Держите в курсе тех, кто далеко
Если кто-то из семьи живёт далеко, NIA советует спросить в медицинском учреждении, как им получать информацию, и с разрешения родителя настроить доступ к его личному кабинету пациента в интернете, если такая возможность есть. Некоторые учреждения также позволяют члену семьи подключиться к приёму по телефону или видеосвязи.
Выработайте простой порядок действий
Приёмы становятся гораздо менее напряжёнными, когда появляется привычный порядок. Держите папку или электронный файл с разрешениями родителя, списком лекарств, контактами врачей и сводками прошлых приёмов. Каждый раз пользуйтесь одним и тем же чек-листом. За несколько месяцев у вас сложится понятная история, которая поможет каждому врачу, каждому члену семьи и, главное, вашему родителю.
Источники
- Taking Someone to a Doctor's Appointment: Tips for Caregivers — National Institute on Aging
- How To Prepare for a Doctor's Appointment — National Institute on Aging
- Getting Started With Caregiving — National Institute on Aging
- Caregiver Worksheets — National Institute on Aging
CareTaskNest помогает семьям организовать повседневный уход. Мы не даём медицинских советов, не ставим диагнозы и не назначаем лечение. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренных служб.