Wie Sie mit einem Elternteil mit Demenz sprechen, ohne zu streiten

Wenn ein Elternteil Demenz hat, kann ein Gespräch wegen etwas in einen Streit münden, das früher ganz selbstverständlich schien: wann Sie losfahren, ob eine Aufgabe erledigt wurde oder wer zu Besuch kommt. Es kann schmerzhaft sein, wenn Ihr Elternteil auf etwas beharrt, das Ihrer Meinung nach nicht stimmt. Es kann auch erschöpfend sein, sich immer wieder zu wiederholen.

Demenz kann das Gedächtnis, die Sprache und die Fähigkeit beeinträchtigen, Informationen zu verarbeiten. Ein Streit lässt sich möglicherweise nicht einfach beilegen, indem Ihr Elternteil weitere Belege hört. Versuchen Sie nicht, den Streitpunkt für sich zu entscheiden. Versuchen Sie stattdessen zu verstehen, was Ihr Elternteil möglicherweise empfindet, und dazu beizutragen, dass sich die Situation sicherer oder leichter bewältigbar anfühlt. Die Alzheimer’s Society und die Alzheimer’s Association bieten weitere Hinweise zur Kommunikation.

Stellen Sie erst eine Verbindung her, bevor Sie korrigieren

Wenn Ihr Elternteil etwas Falsches sagt, halten Sie kurz inne, bevor Sie es richtigstellen. Fragen Sie sich: Muss das jetzt geklärt werden? Wenn nicht, kann es hilfreicher sein, das Gefühl anzuerkennen, als die Einzelheiten infrage zu stellen.

Wenn Ihr Elternteil zum Beispiel sagt: „Ich muss nach Hause“, obwohl es schon zu Hause ist, könnten Sie antworten: „Du möchtest dich zu Hause fühlen. Was fehlt dir gerade?“ Vielleicht ist Ihr Elternteil besorgt, einsam, müde oder sucht nach einem vertrauten Gefühl der Geborgenheit. Sie müssen einer falschen Aussage nicht zustimmen, um zu zeigen, dass Sie das Gefühl dahinter wahrnehmen.

Versuchen Sie es mit Sätzen wie:

• „Das klingt belastend.“
• „Erzähl mir, worüber du dir Sorgen machst.“
• „Ich bin bei dir.“
• „Lass uns kurz zusammensitzen.“

Vermeiden Sie es, Ihr Elternteil abzufragen, über Belege zu streiten oder zu sagen: „Das hast du mich doch schon gefragt“, wenn es wahrscheinlich ist, dass es sich dadurch beschämt oder frustriert fühlt. Wenn eine falsche Vorstellung unmittelbar zu einer Gefahr führen könnte – zum Beispiel, wenn Ihr Elternteil bei unsicheren Bedingungen allein losgehen will –, konzentrieren Sie sich darauf, es in Sicherheit zu bringen, und bitten Sie das Betreuungsteam um Rat für einen entsprechenden Plan.

Formulieren Sie so, dass Ihre Worte leichter zu verstehen sind

Ein belebter Raum, eine hastig gestellte Frage oder mehrere Anweisungen auf einmal können es erschweren, sich an einem Gespräch zu beteiligen. Versuchen Sie, das Gespräch einfacher zu gestalten:

• Gehen Sie von vorn auf Ihr Elternteil zu, sprechen Sie es mit Namen an und warten Sie, bis Sie seine Aufmerksamkeit haben.
• Verringern Sie nach Möglichkeit Hintergrundgeräusche, zum Beispiel indem Sie den Fernseher ausschalten.
• Sprechen Sie deutlich und auf natürliche Weise. Vermeiden Sie es, zu schreien, sofern keine Fachkraft für Hörgesundheit eine bestimmte Vorgehensweise empfohlen hat.
• Verwenden Sie kurze Sätze und stellen Sie jeweils nur eine Frage.
• Lassen Sie Ihrem Elternteil mehr Zeit zum Antworten. Eine Pause bedeutet nicht unbedingt, dass es Sie nicht gehört hat.
• Bieten Sie zwei überschaubare Möglichkeiten an, statt eine offene Frage zu stellen. Zum Beispiel: „Möchtest du Tee oder Wasser?“
• Unterstützen Sie Ihre Worte durch Gesten oder zeigen Sie den Gegenstand, von dem Sie sprechen, wenn das hilfreich ist.

Als praktische Orientierungshilfe können Sie im Profil „Alles über mich“ den bevorzugten Namen, die Interessen, Gewohnheiten und Kommunikationsweisen Ihres Elternteils festhalten. Teilen Sie es mit Verwandten oder regelmäßigen Helfern, damit auch sie vertraute Vorgehensweisen nutzen können.

Nehmen Sie den Druck heraus, wenn die Spannung steigt

Achten Sie darauf, was geschieht, bevor Gespräche schwierig werden. Ist Ihr Elternteil müde, hungrig oder hat es Schmerzen? Ist es von Besuch überfordert oder soll es schnell zu einer anderen Tätigkeit wechseln? Ist es im Raum laut oder ist die Bitte ungewohnt? Notieren Sie die Situation und was geholfen hat. Ein Pflegetagebuch kann Ihnen helfen, Muster zu erkennen, die Sie mit dem Betreuungsteam Ihres Elternteils besprechen können.

Wenn einer von Ihnen aufgebracht ist, ist es in Ordnung, eine Pause einzulegen. Sprechen Sie ruhig, geben Sie Ihrem Elternteil Raum, wenn das sicher ist, und kommen Sie später auf das Thema zurück, falls es dann noch wichtig ist. Ein einfaches „Lass uns eine Pause machen“ kann besser funktionieren, als dieselbe Erklärung lauter zu wiederholen. Eine vertraute Beschäftigung, ein Getränk oder ein anderer Raum können helfen, die Aufmerksamkeit umzulenken. Berücksichtigen Sie dabei jedoch die Vorlieben Ihres Elternteils und zwingen Sie es nicht zu einer Aktivität.

Vermeiden Sie es, über Ihr Elternteil zu sprechen, als wäre es nicht anwesend, es zu hetzen oder in einem kindlichen Ton mit ihm zu reden. Es ist weiterhin ein erwachsener Mensch mit eigenen Vorlieben und dem Recht, einbezogen zu werden. Fragen Sie Ihr Elternteil, wenn es ruhig ist und darüber sprechen kann, was ihm Gespräche erleichtert.

Wenn eine praktische Frage geklärt werden muss

Bei manchen Gesprächen geht es um konkrete Entscheidungen, zum Beispiel darum, sich für einen Arzttermin fertig zu machen oder eine Gewohnheit zu ändern. Wählen Sie einen ruhigen Moment und erklären Sie immer nur den nächsten Schritt. Statt den ganzen Plan zu diskutieren, könnten Sie sagen: „Wir fahren nach dem Mittagessen los. Lass uns zuerst deinen Mantel suchen.“ Wenn möglich, knüpfen Sie die Bitte an etwas Vertrautes oder Bedeutsames für Ihr Elternteil.

Lassen Sie Ihrem Elternteil echte Wahlmöglichkeiten und überlassen Sie ihm, was es selbst entscheiden kann. Fragen Sie zum Beispiel, welchen Pullover es anziehen möchte, statt eine Frage zu stellen, wenn die Entscheidung bereits gefallen ist. Wenn eine Entscheidung die Sicherheit oder Pflege betrifft, beziehen Sie die zuständige medizinische Fachkraft oder einen örtlichen Unterstützungsdienst ein. Die Möglichkeiten, Dienste und Regelungen rund um Pflege und Entscheidungsfindung unterscheiden sich von Land zu Land. Informieren Sie sich daher über die örtlichen Vorgaben und gehen Sie nicht davon aus, dass die Regelungen eines anderen Landes auch hier gelten.

Ein Tagesablaufplan kann Familienmitgliedern und anderen Pflegepersonen dabei helfen, alltägliche Aufgaben vorhersehbarer zu gestalten. Nutzen Sie ihn als Orientierung, nicht als starren Zeitplan: Der Ablauf muss sich möglicherweise ändern, wenn sich die Bedürfnisse oder Vorlieben Ihres Elternteils ändern.

Achten Sie auf sich selbst und holen Sie sich Unterstützung

Auch wenn Sie bei der Kommunikation viel Bedacht zeigen, kann es frustrierende Tage geben. Sie können sich sehr um Ihr Elternteil kümmern und trotzdem eine Pause brauchen. Sie müssen nicht jeder Aussage zustimmen, und es ist kein Versagen, sich einen Moment Zeit zu nehmen, um wieder zur Ruhe zu kommen. Wenn andere Verwandte helfen, tauschen Sie sich darüber aus, welche Vorgehensweisen sich zu bewähren scheinen, und teilen Sie die Aufgaben nach Möglichkeit auf.

Wenn sich die Kommunikation oder das Verhalten Ihres Elternteils plötzlich ändert oder Sie sich Sorgen um sein Wohlergehen machen, wenden Sie sich an eine Ärztin, einen Arzt oder eine andere zuständige medizinische Fachkraft. Eine plötzliche Veränderung kann verschiedene Ursachen haben und muss professionell abgeklärt werden. Gehen Sie nicht davon aus, dass sie einfach zur Demenz gehört. Bei unmittelbarer Gefahr wenden Sie sich an den örtlichen Notdienst.

Bei anhaltenden Schwierigkeiten bitten Sie die behandelnde Ärztin, den behandelnden Arzt oder die Fachkraft für Demenz, die an der Versorgung Ihres Elternteils beteiligt ist, um Empfehlungen zur Kommunikation. Sie können sich auch bei einer örtlichen Demenzorganisation, einem gemeinnützigen Dienst oder einer Beratungsstelle für pflegende Angehörige nach Unterstützung für Familien und Möglichkeiten der Entlastung erkundigen. Verfügbarkeit und Anspruchsvoraussetzungen unterscheiden sich je nach Land und Region. Informieren Sie sich daher, was an Ihrem Wohnort gilt.

Das Ziel ist nicht, jedes Mal ein perfektes Gespräch zu führen. Es geht darum, Ihre Verbindung zu schützen, vermeidbaren Druck zu verringern und auf den Menschen einzugehen, der Ihnen gerade gegenübersteht. Kleine Anpassungen – mehr Zeit, weniger Worte und Aufmerksamkeit für Gefühle – können den Alltag für Sie beide erleichtern.