Demenz und Weglauftendenz: So schützen Sie Betroffene

Umhergehen oder der Versuch, das Zuhause zu verlassen, kann bei einer Person mit Demenz viele Gründe haben. Vielleicht sucht sie einen vertrauten Ort, folgt einer früheren Routine, fühlt sich unruhig oder versucht, einem Bedürfnis nachzukommen, das sie nicht leicht erklären kann. Das kann für die Familie beunruhigend sein. Neugierig nachzufragen und vorauszuplanen ist jedoch meist hilfreicher, als zu diskutieren oder Vorwürfe zu machen.

Es gibt keine Vorgehensweise, die für alle passt. Entwickeln Sie gemeinsam mit der Person, ihrem Betreuungsteam und örtlichen Demenzdiensten einen Plan, der ihre Wünsche berücksichtigt und zu Ihrem Zuhause und Ihrem Umfeld passt. Empfehlungen und verfügbare Angebote unterscheiden sich je nach Land.

Achten Sie zunächst auf wiederkehrende Muster

Beobachten Sie, wann die Person hinausgehen möchte, wohin sie offenbar gehen will und was zuvor passiert ist. Eine einfache Aufzeichnung kann Ihnen helfen, Muster zu erkennen, ohne vorschnell anzunehmen, dass Sie den Grund kennen. Notieren Sie die Uhrzeit, die Aktivität, wer anwesend war, was die Person gesagt oder getan hat und was offenbar geholfen hat. Ein Pflegetagebuch-Generator oder ein Protokoll zu Verhalten und Stimmung kann der Familie helfen, Beobachtungen auszutauschen.

Denken Sie an mögliche alltägliche Bedürfnisse: einen Spaziergang, Gesellschaft, die Toilette, etwas zu essen oder zu trinken, eine vertraute Beschäftigung oder Beruhigung. Auch eine veränderte Routine oder eine ungewohnte Umgebung kann eine Rolle spielen. Fragen Sie die Person ruhig, was sie braucht, und hören Sie zu, auch wenn ihre Erklärung unklar ist. Vermeiden Sie es, sie zu korrigieren oder zur Rede zu stellen, wenn sie dadurch noch stärker beunruhigt wird. Ein sanfter Themenwechsel oder das Angebot, gemeinsam spazieren zu gehen, kann hilfreicher sein.

Wenn das Umhergehen oder die Verwirrtheit plötzlich beginnt, sich deutlich verändert oder mit anderen neuen Beschwerden einhergeht, wenden Sie sich umgehend an eine Ärztin, einen Arzt oder eine andere geeignete medizinische Fachkraft. Sie kann beurteilen, welche Ursachen eine Rolle spielen könnten, und zu den nächsten Schritten beraten. Dieser Ratgeber kann die Ursache nicht feststellen.

Erstellen Sie gemeinsam mit der Person einen Plan

Sprechen Sie in einem ruhigen Moment über die Sicherheit, nicht nur während einer schwierigen Situation. Beziehen Sie die Person so weit ein, wie sie es möchte und kann. Fragen Sie, was ihr wichtig ist: selbstständig nach draußen zu gehen, einen vertrauten Ort zu besuchen oder den täglichen Spaziergang beizubehalten. Vereinbaren Sie praktische Möglichkeiten, diese Wünsche zu unterstützen, etwa indem Sie zu einer festen Zeit gemeinsam spazieren gehen oder regelmäßige Rückmeldungen vereinbaren.

Besprechen Sie den Plan – wenn möglich mit Zustimmung der Person – mit Angehörigen, vertrauten Nachbarn und allen, die bei der Betreuung helfen. Legen Sie fest, wer reagiert, wenn die Person unerwartet das Haus verlässt, wie Sie einander erreichen und wer bei Bedarf den örtlichen Notruf verständigt. Ein Wochenplaner für die Betreuung kann dabei helfen, zu klären, wer wann verfügbar ist.

Sorgen Sie dafür, dass wichtige Informationen leicht zu finden sind. Ein Notfallblatt für Senioren oder eine Notfallkontakte-Liste kann aktuelle Kontaktdaten, ein aktuelles Foto, häufig besuchte Orte, Kommunikationswünsche und Angaben enthalten, die anderen helfen, die Person zu erkennen. Geben Sie sensible Informationen nur an Personen weiter, die sie benötigen, und halten Sie die Angaben aktuell.

Verringern Sie Risiken zu Hause, ohne neue zu schaffen

Gehen Sie durch das Zuhause und den Weg zum Garten oder zur Haustür. Achten Sie auf Stolperfallen, schlechte Beleuchtung, verwirrende Beschilderung und Türen, die direkt auf eine viel befahrene Straße oder eine andere Gefahrenstelle führen. Eine Checkliste: Sicheres Zuhause für Senioren kann Ihnen helfen, die Umgebung zu überprüfen. Zu den einfachen Änderungen können gut erkennbare Schilder, ein Nachtlicht oder ein leicht auffindbarer Platz für häufig benötigte Gegenstände gehören.

Überlegen Sie sorgfältig, bevor Sie Schlösser verändern, Türen tarnen oder Alarmanlagen einsetzen. Das ist möglicherweise nicht für die Person geeignet; außerdem könnte eine Maßnahme, die sie aufhält, im Notfall auch Hilfe verzögern. Versperren Sie keine Notausgänge und verwenden Sie keine Maßnahme, durch die jemand eingeschlossen wird. Wenn Sie Einschränkungen in Erwägung ziehen, fragen Sie eine qualifizierte Fachkraft vor Ort nach sichereren Alternativen und den geltenden Vorschriften. Gesetze und Standards zu Einwilligung, Entscheidungsfähigkeit und Einschränkungen unterscheiden sich je nach Land.

Manche Familien erwägen einen Ausweis, ein Armband oder ein Ortungsgerät. Besprechen Sie die Möglichkeiten mit der Person und berücksichtigen Sie dabei, ob sie sich damit wohlfühlt, den Datenschutz, ihre Fähigkeit, das Gerät zu bedienen, die Batterielaufzeit und die Frage, wer auf einen Alarm reagiert. Diese Hilfsmittel bieten keine Sicherheitsgarantie und sind nicht überall verfügbar oder geeignet. Eine örtliche Demenzorganisation oder eine Pflegefachkraft weiß möglicherweise, welche Angebote es in Ihrer Gegend gibt.

Sorgen Sie für einen besser planbaren Aufenthalt im Freien

Wenn die Person gern spazieren geht, versuchen Sie, dies nach Möglichkeit in den Tagesablauf einzubauen. Wählen Sie vertraute, gut beleuchtete Wege und vereinbaren Sie, ob jemand sie begleitet oder nach ihr sieht. Halten Sie wettergerechte Kleidung und geeignetes Schuhwerk bereit. Vereinbaren Sie für Ausflüge einen Treffpunkt und eine einfache Möglichkeit, um Hilfe zu bitten. Ein Angehöriger oder eine Begleitperson kann Kontaktdaten für Notfälle und ein aktuelles Foto mitführen, sofern dies den Wünschen der Person und ihrem Datenschutz entspricht.

Informieren Sie vertraute Nachbarn oder Geschäfte in der Nähe darüber, was hilfreich wäre, wenn sie die Person allein oder unsicher wirkend antreffen. Erklären Sie, wen sie kontaktieren sollen. Geben Sie nicht mehr persönliche Informationen weiter als nötig. Wenn Sie ein Gerät oder einen Ausweis verwenden, überprüfen Sie es regelmäßig und sorgen Sie dafür, dass die Kontaktdaten aktuell sind.

Wenn die Person nicht auffindbar ist

Wenn Sie die Person nicht finden können, handeln Sie umgehend. Verständigen Sie je nach den in Ihrem Land geltenden Verfahren den örtlichen Notruf oder die Polizei. Warten Sie nicht erst eine willkürlich festgelegte Zeit ab, wenn Sie eine unmittelbare Gefahr vermuten. Bitten Sie eine andere Person um Hilfe, während Sie in der Nähe an vertrauten Orten suchen – sofern das sicher möglich ist.

Geben Sie den Einsatzkräften ein aktuelles Foto, den Namen und eine Beschreibung der Person, Angaben zu ihrer Kleidung, dazu, wann und wo sie zuletzt gesehen wurde, zu möglichen Aufenthaltsorten sowie alle Informationen, die ihnen helfen könnten, mit der Person zu kommunizieren. Informieren Sie die Einsatzkräfte über unmittelbare Gefahren oder Unterstützungsbedürfnisse. Halten Sie Ihr Telefon erreichbar und notieren Sie, wen Sie kontaktiert und welche Orte Sie überprüft haben. Die örtlichen Verfahren zur Meldung vermisster Personen und spezielle Unterstützungsangebote unterscheiden sich. Erkundigen Sie sich daher im Voraus bei den örtlichen Behörden oder einer Demenzorganisation, wie Sie einen solchen Vorfall melden sollen.

Wenn die Person gefunden wird, kümmern Sie sich zuerst um ihr unmittelbares Wohlergehen und geben Sie ihr Sicherheit. Wenn sich die Lage beruhigt hat, besprechen Sie mit ihr und dem Betreuungsteam, was passiert ist. Überlegen Sie, was den nächsten Ausflug oder Tag sicherer machen könnte, statt den Vorfall als Scheitern zu betrachten.

Holen Sie sich Unterstützung und überprüfen Sie den Plan

Fragen Sie eine Ärztin oder einen Arzt, eine Demenzfachkraft, eine Ergotherapeutin oder einen Ergotherapeuten oder einen örtlichen Demenzdienst um Rat, der auf die Person und ihr Zuhause zugeschnitten ist. Diese können Ihnen helfen, über den Tagesablauf, Veränderungen in der Umgebung und Unterstützungsmöglichkeiten nachzudenken. Informationen zum Umhergehen und zur Sicherheit zu Hause finden Sie bei der Alzheimer’s Society, dem US National Institute on Aging und der Alzheimer’s Association. Diese Organisationen sind in unterschiedlichen Ländern tätig. Informieren Sie sich daher über örtliche Angebote und Vorschriften, statt davon auszugehen, dass ein Programm an Ihrem Wohnort verfügbar ist.

Überprüfen Sie den Plan, wenn sich der Tagesablauf, die Wohnsituation oder die Mobilität der Person oder das Betreuungsteam verändert, und nach jedem Vorfall. Die Betreuung einer Person, die möglicherweise weggeht, kann anstrengend sein. Teilen Sie die Verantwortung nach Möglichkeit mit anderen und fragen Sie örtliche Dienste nach Entlastungsangeboten oder Unterstützung für pflegende Angehörige. Ein praktikabler Plan sollte der Person so viel Freiheit wie möglich lassen und den Angehörigen zugleich klare, realistische Schritte vorgeben.