Ранні ознаки деменції, які родини часто не помічають

Легко знайти пояснення пропущеному прийому, повторному запитанню чи плутанині під час приготування звичної страви. Певна забудькуватість — нормальна частина старіння, а один такий випадок не означає, що в людини деменція. Звернути увагу варто на помітні й тривалі зміни порівняно зі звичним для людини способом давати собі раду з повсякденними справами — особливо якщо вони починають на них впливати.

Деменція — це загальний термін для станів, що впливають на пам’ять, мислення та здатність давати раду повсякденним справам. Це не нормальна й не неминуча частина старіння, а ознаки можуть різнитися від людини до людини. Наведені нижче приклади — привід звернути увагу на зміни й порадитися з фахівцем, а не спосіб самостійно встановити діагноз. У огляді деменції Всесвітньої організації охорони здоров’я та переліку тривожних ознак Асоціації Альцгеймера описано різні можливі зміни.

Зміни, які родина може не помітити

Повторення запитань або втрата нитки розмови

Людина може кілька разів поставити те саме запитання, забути недавню розмову або дедалі частіше покладатися на нагадування про те, з чим раніше давала раду самостійно. Важливе саме повторення таких ситуацій, а не поодинокий випадок. Зверніть увагу, чи може людина пригадати відповідь згодом, чи та сама інформація швидко забувається.

Труднощі зі звичними справами

Справи, які раніше виконувалися майже автоматично, можуть забирати набагато більше часу або спричиняти розгубленість: приготування знайомої страви, рух добре знайомим маршрутом, користування побутовим приладом чи оплата регулярних рахунків. Родина може непомітно перебрати ці справи на себе, і тоді труднощі залишаються прихованими. Подумайте, чи дає людина собі раду так, як зазвичай, а не лише про те, чи зрештою справа виконана.

Труднощі з плануванням, грошима або оцінюванням ситуацій

Ви можете помітити, що людині важко виконувати послідовність кроків, стежити за датами, порівнювати варіанти або давати раду звичним документам. Незвичні покупки, пропущені платежі чи труднощі з розумінням звичної фінансової операції можуть свідчити про зміни в мисленні. Причини таких труднощів можуть бути різними, тому занотуйте, що сталося, не роблячи припущень про причину.

Труднощі з добором слів або підтриманням розмови

Людина може часто робити паузи, намагаючись пригадати слово, називати звичні предмети менш конкретно, губити думку посеред речення або важче стежити за розмовою в групі. Розмовляти також може бути складно через погіршення слуху, втому чи шумне оточення. Зверніть увагу, чи проблема зберігається тривалий час і виникає в різних ситуаціях.

Загублені речі в незвичних місцях

Ключі час від часу губить більшість людей. Більше занепокоєння може викликати ситуація, коли людина кладе речі в неочікувані місця, не може відтворити свої кроки або вважає, що хтось узяв річ, коли її не вдається знайти. Намагайтеся реагувати спокійно: суперечки про те, що сталося, навряд чи допоможуть. Занотовуйте повторні випадки й те, що, здавалося, їм передувало.

Зміни у відчутті часу й місця або звичних розпорядках

Людина може втрачати відчуття того, який сьогодні день, не розуміти, де перебуває, або мати труднощі з орієнтуванням у добре знайомому місці. Їй також може бути складно стежити за прийомами чи послідовністю подій. Один випадок плутанини не доводить, що в людини деменція, але про повторну дезорієнтацію варто поговорити з медичним фахівцем.

Замкнутість або незвична поведінка

Деякі люди стають менш упевненими в собі, тривожаться через заняття, які раніше приносили задоволення, дратуються, стають незвично підозрілими або менше цікавляться спілкуванням. Родина може пояснювати це характером, горем, пригніченим настроєм, стресом чи розчаруванням. Зміни настрою та поведінки можуть мати різні причини; розкажіть про них разом зі змінами пам’яті чи повсякденних навичок.

Звертайте увагу на закономірності, а не на одну помилку

Спробуйте запитати себе:

• Це щось нове чи помітно відрізняється від того, як людина зазвичай дає собі раду?
• Це повторюється або з часом стає помітнішим?
• Чи впливає це на самостійність, безпеку, стосунки або повсякденні обов’язки?
• Чи помітили таку саму зміну інші люди, які добре її знають?

Короткі записи допоможуть зробити розмову з медичним фахівцем більш предметною. Занотуйте, що й коли сталося, як часто це повторюється та як вплинуло на людину. Не використовуйте ярлики на кшталт «недбала» чи «розгублена»: конкретні приклади обговорювати легше. Генератор щоденника догляду допоможе впорядкувати спостереження, а щоденник поведінки та настрою дасть змогу занотовувати зміни на роздруківці. Зберігайте записи приватно й, де це можливо, залучайте людину до ухвалення рішень.

Як порушити цю тему

Виберіть спокійний момент, коли ви наодинці. Почніть із конкретного спостереження й покажіть, що вам не байдуже, а не робіть висновків: «Я помітив(-ла), що стало важче стежити за прийомами. Чи не хотіли б ви поговорити про це з лікарем?» Дайте людині час відповісти. Якщо їй незручно, запропонуйте разом сходити на прийом або запитайте, чи хотіла б вона поговорити з кимось, кому довіряє.

Заохотьте людину пройти оцінювання у лікаря або іншого кваліфікованого медичного фахівця. Фахівець розпитає про зміни, перегляне історію здоров’я та розгляне можливі причини. Проблеми з пам’яттю чи мисленням не завжди означають деменцію: на них можуть впливати й інші стани здоров’я чи обставини, а фахівець вирішить, які обстеження доречні. Візьміть із собою записи, а якщо людина не заперечує — приклади від когось, хто знає, на що вона зазвичай здатна. Аркуш підготовки до прийому допоможе скласти список запитань і спостережень.

Шляхи отримання медичної допомоги різняться залежно від країни. Там, де ви живете, першим контактом може бути сімейний лікар, лікар загальної практики, клініка первинної медичної допомоги або місцева медична служба. Оцінювання, скерування до фахівців, підтримка в громаді та доступ до послуг організовані в кожній країні по-різному, тому запитайте місцеві медичні або соціальні служби, що доступно. Не покладайтеся на назви послуг чи правила отримання допомоги, прийняті в іншій країні.

Коли потрібно звернутися по допомогу якнайшвидше

Поступові зміни протягом кількох місяців — це не те саме, що раптова сплутаність свідомості чи різка зміна стану за кілька годин або днів. Раптова сплутаність свідомості може мати причини, які потребують невідкладного медичного оцінювання. Якнайшвидше зверніться до медичного фахівця або місцевої служби невідкладної медичної допомоги, якщо людина раптово втратила орієнтацію, не може зрозуміти, що відбувається, або її стан різко змінився порівняно зі звичним. Якщо є безпосередня небезпека, телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги. Не вважайте раптову зміну стану просто погіршенням деменції.

Мета — не стежити за кожною дрібною помилкою й не перебирати на себе всі справи завчасно. Важливо помічати суттєві зміни, зважати на погляд самої людини й допомогти їй пройти належне оцінювання. Ранні розмови, у яких до людини ставляться з повагою, допоможуть родині зрозуміти, яка підтримка може знадобитися надалі.