Stürze bei älteren Menschen verhindern: Checkliste für pflegende Angehörige

Ein Sturz kann nicht nur die körperliche Sicherheit, sondern auch das Selbstvertrauen beeinträchtigen. Sie können nicht jedes Risiko ausschließen, aber Sie können alltägliche Bewegungen sicherer machen und Veränderungen frühzeitig erkennen. Beginnen Sie mit den persönlichen Prioritäten: Fragen Sie, was schwierig oder beunruhigend ist, und nehmen Sie Veränderungen gemeinsam vor, statt die Kontrolle zu übernehmen.

Das Sturzrisiko kann sich im Laufe der Zeit verändern. Ein neuer Beinahe-Sturz, eine Veränderung beim Gehen oder zunehmendes Zögern auf Treppen sollten Sie beachten – auch wenn es bisher keine Verletzung gab. Die Weltgesundheitsorganisation erklärt, dass Stürze mehrere Ursachen haben können. Zur Vorbeugung muss man daher oft mehr als einen Bereich des Alltags berücksichtigen (WHO: Stürze).

Eine praktische Checkliste für Zuhause und den Alltag

Gehen Sie gemeinsam zu einem ruhigen Zeitpunkt durch die Wohnung. Fragen Sie die ältere Person, wo sie sich am unsichersten fühlt, und überprüfen Sie die Wege, die sie am häufigsten nutzt: vom Bett zum Bad, von der Küche zum Tisch sowie Eingänge und Treppen.

Wege freihalten

• Entfernen Sie lose Teppiche, herumliegende Kabel, Unordnung und andere Stolperfallen aus den Gehbereichen. Wenn ein Teppich liegen bleiben muss, fragen Sie eine Ergotherapeutin oder einen Ergotherapeuten vor Ort oder eine andere geeignete Fachkraft nach sichereren Möglichkeiten.
• Bewahren Sie häufig benötigte Dinge so auf, dass sie leicht erreichbar sind. Lagern Sie wichtige Gegenstände nicht zu hoch oder an Orten, an denen sich jemand bücken, strecken oder hinaufklettern muss.
• Sorgen Sie dafür, dass Treppen und Flure sicher begehbar sind. Achten Sie darauf, dass Handläufe fest angebracht und frei von Gegenständen sind.
• Sorgen Sie für eine Beleuchtung, bei der Stufen und Höhenunterschiede im Boden gut zu erkennen sind – auch nachts. Platzieren Sie eine erreichbare Lichtquelle in der Nähe des Betts.

Alltägliche Aufgaben erleichtern

• Achten Sie darauf, dass Badezimmerböden und Eingangsbereiche nicht nass oder rutschig bleiben. Fragen Sie eine medizinische Fachkraft nach geeigneten Haltegriffen oder anderen Hilfsmitteln, statt selbst zu raten, was passt.
• Wählen Sie gut sitzende, stabile Schuhe mit sicherem Verschluss und einer rutschfesten Sohle. Vermeiden Sie es, auf rutschigen Böden nur in Socken zu gehen.
• Sorgen Sie dafür, dass ein Telefon oder eine andere Möglichkeit, Hilfe zu rufen, in Reichweite ist – besonders, wenn die Person allein ist.
• Planen Sie Übergänge ohne Eile. Wenn sich die Person beim Aufstehen oder Gehen unsicher fühlt, machen Sie eine Pause und lassen Sie sie das Tempo bestimmen. Fragen Sie eine medizinische Fachkraft, welche Unterstützung geeignet ist.

Mit der Checkliste: Sicheres Zuhause für Senioren können Sie die Überprüfung Raum für Raum organisieren. Das National Institute on Aging empfiehlt außerdem, im Rahmen der Sturzprävention mögliche Gefahren im Zuhause, das Sehvermögen und Medikamente zu überprüfen (NIA: Stürze und Knochenbrüche bei älteren Erwachsenen).

Veränderungen wahrnehmen und eine Überprüfung veranlassen

Achten Sie auf wiederkehrende Muster, statt einen schweren Sturz abzuwarten. Halten Sie Beinahe-Stürze, neue Schwierigkeiten beim Aufstehen oder Gehen, das Festhalten an Möbeln, vermiedene Aktivitäten oder einen zunehmenden Hilfebedarf bei alltäglichen Aufgaben fest. Eine Veränderung des Selbstvertrauens kann wichtig sein, auch wenn sich die Person nicht verletzt hat.

Vereinbaren Sie ein Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt der Person oder einer anderen geeigneten medizinischen Fachkraft, wenn es einen Sturz, wiederholte Beinahe-Stürze, eine deutliche Veränderung des Gleichgewichts oder des Gehens oder neue Bedenken zur Sicherheit im Alltag gab. Fragen Sie, ob eine Überprüfung der Mobilität, des Seh- oder Hörvermögens, des Schuhwerks, der Gesundheitsprobleme oder der Medikamente sinnvoll wäre. Einige Medikamente können Schwindel oder Unsicherheit verursachen, aber setzen Sie Medikamente nicht ohne Rücksprache ab und verändern Sie die Einnahme nicht, ohne die verordnende Ärztin oder den verordnenden Arzt beziehungsweise eine Apothekerin oder einen Apotheker zu fragen.

Fragen Sie, welche Aktivitäten für die Person sicher und geeignet sind. Aktiv zu bleiben kann Kraft und Gleichgewicht fördern, doch welche Aktivität passt, hängt von der jeweiligen Situation ab. Eine Ärztin oder ein Arzt, eine Physiotherapeutin oder ein Physiotherapeut oder eine andere qualifizierte Fachkraft kann dabei helfen, ein geeignetes Vorgehen zu planen. Ermutigen Sie niemanden, ohne Anleitung ungewohnte Übungen oder Geräte auszuprobieren.

Bringen Sie zum Termin konkrete Beispiele mit: wann es zu einem Sturz oder Beinahe-Sturz kam, was die Person gerade tat und ob an diesem Tag etwas anders zu sein schien. Das Sturzprotokoll kann helfen, diese Informationen festzuhalten. Mit einem Vorbereitung auf den Arzttermin können Sie Ihre Fragen ordnen.

Was nach einem Sturz zu tun ist

Prüfen Sie zunächst, ob die Person ansprechbar ist und ob eine unmittelbare Gefahr besteht. Versuchen Sie nicht, sie hastig hochzuheben, wenn sie möglicherweise schwer verletzt ist oder das Hochheben für Sie beide gefährlich sein könnte. Rufen Sie den örtlichen Notruf, wenn die Person schwer verletzt ist, nicht aufstehen kann, starke Schmerzen oder Blutungen hat, plötzlich verwirrt wirkt oder Sie eine schwere Verletzung vermuten. Wenn Sie nicht sicher sind, was zu tun ist, wenden Sie sich an den örtlichen medizinischen Bereitschaftsdienst und bitten Sie um Rat.

Wenn die Person mit dem Kopf aufgeschlagen ist oder nach einem Sturz bedenkliche Symptome entwickelt, holen Sie umgehend medizinischen Rat ein. Auch wenn keine offensichtliche Verletzung vorliegt, informieren Sie die Ärztin oder den Arzt beziehungsweise das Betreuungsteam über den Sturz – besonders, wenn es nicht der erste Sturz war oder sich die Bewegungsfähigkeit verändert hat. Befolgen Sie die Empfehlungen der örtlichen Notfall- und Gesundheitsdienste; was zu tun ist, hängt von den Umständen ab.

Wenn die unmittelbare Gefahr vorüber ist, notieren Sie Datum und Uhrzeit, den Ort des Sturzes, was die Person gerade tat, mögliche Verletzungen oder Symptome und wen Sie kontaktiert haben. Teilen Sie die Notizen mit Zustimmung der Person mit der Familie oder dem Betreuungspersonal. Der Pflegetagebuch-Generator kann helfen, Beobachtungen an einem Ort festzuhalten.

Wenn sich der Bedarf verändert: Bleiben Sie flexibel

Wenn die Person nicht gestürzt ist, Sie aber neue Gefahren oder zunehmendes Zögern bemerken, beginnen Sie mit einem Gespräch und überprüfen Sie das Zuhause. Wenn es einen Sturz gab oder sich die Mobilität verändert hat, holen Sie fachlichen Rat ein und vereinbaren Sie gemeinsam praktische nächste Schritte. Wenn die Stürze oder der Unterstützungsbedarf weiter zunehmen, fragen Sie das Betreuungsteam, ob eine Einschätzung des Zuhauses oder zusätzliche Hilfe sinnvoll wäre. Dies sind hilfreiche Anhaltspunkte, keine festen Stufen: Der Bedarf ist bei jedem Menschen anders, und Veränderungen verlaufen nicht immer nach einem vorhersehbaren Muster.

Überprüfen Sie den Plan nach einem Sturz, einer Veränderung des Gesundheitszustands oder des Tagesablaufs, einem Umzug oder der Anschaffung neuer Hilfsmittel. Stellen Sie sicher, dass alle Helfenden wissen, welche Unterstützung die Person bevorzugt, wie sie die Familie oder das Betreuungsteam erreichen können und was sie bei Bedenken tun sollen. Ein gemeinsam geführter Wochenplan für die Betreuung kann dabei helfen, Kontrollbesuche und praktische Aufgaben aufzuteilen.

Achten Sie auch auf sich selbst

Sturzprävention lässt sich leichter dauerhaft umsetzen, wenn mehrere Personen mithelfen. Bitten Sie Verwandte, Freunde oder bezahlte Hilfskräfte um konkrete Unterstützung, zum Beispiel eine Lampe zu überprüfen, die Person zu einem Termin zu begleiten oder Gehwege freizuhalten. Beziehen Sie die Person in Entscheidungen ein und achten Sie so weit wie möglich auf ihre Privatsphäre und Selbstständigkeit.

Wenn Sie zunehmend erschöpft sind oder sich Sorgen machen, ständig verfügbar sein zu müssen, sprechen Sie mit einer Vertrauensperson und fragen Sie das Betreuungsteam oder örtliche Unterstützungsangebote, welche Hilfe verfügbar ist. Eine Pause einzulegen gehört dazu, die Pflege auf Dauer zu bewältigen – es ist kein Versagen. Kleine, gemeinsam vereinbarte Veränderungen und klare Absprachen können der älteren Person mehr Sicherheit geben, ohne dass sich das Zuhause wie eine Liste von Verboten anfühlt.