Як запобігти падінням у людей старшого віку: чеклист для доглядальника

Падіння може вплинути не лише на фізичну безпеку, а й на впевненість у собі. Неможливо усунути всі ризики, але можна зробити щоденні пересування безпечнішими й вчасно помітити зміни. Почніть із пріоритетів самої людини: запитайте, що здається їй складним або викликає занепокоєння, і змінюйте все разом, а не перебирайте на себе всі рішення.

Ризики падінь можуть змінюватися з часом. На випадок, коли людина ледь не впала, зміни в ході чи дедалі більша невпевненість на сходах варто звернути увагу — навіть якщо травми не було. Всесвітня організація охорони здоров’я пояснює, що падіння можуть бути спричинені кількома чинниками, тому профілактика часто потребує уваги до різних аспектів повсякденного життя (ВООЗ: падіння).

Практичний чеклист для дому та щоденних справ

У спокійний час разом огляньте оселю. Запитайте літню людину, де вона почувається найменш упевнено, і перевірте маршрути, якими вона користується найчастіше: від ліжка до ванної, від кухні до столу, а також входи чи сходи.

Звільніть проходи

• Приберіть із проходів незакріплені килимки, кабелі, що звисають, безлад та інші предмети, об які можна перечепитися. Якщо килимок потрібно залишити, запитайте місцевого ерготерапевта або іншого відповідного фахівця, які є безпечніші варіанти.
• Тримайте речі, якими користуються часто, у легкодоступному місці. Не зберігайте необхідне високо або там, де доводиться нахилятися, тягнутися чи залазити.
• Зробіть сходи й коридори зручними для пересування. Переконайтеся, що поручні надійно закріплені, а на них і поруч немає речей.
• Подбайте про освітлення, за якого добре видно сходинки й перепади рівня підлоги, зокрема вночі. Поставте біля ліжка в межах досяжності джерело світла.

Спростіть повсякденні справи

• Переконайтеся, що поверхні у ванній і біля входу не залишаються мокрими чи слизькими. Порадьтеся з медичним фахівцем щодо відповідних поручнів чи іншого обладнання, а не намагайтеся навмання визначити, що підійде.
• Обирайте зручне взуття, яке добре тримається на нозі, має надійну застібку та неслизьку підошву. Не ходіть у шкарпетках по слизькій підлозі.
• Тримайте телефон або інший засіб виклику допомоги під рукою, особливо коли людина залишається сама.
• Не квапте людину під час переходу з одного положення в інше. Якщо під час вставання чи ходьби вона почувається непевно, зробіть паузу й дайте їй рухатися у власному темпі. Запитайте медичного фахівця, яка підтримка буде доречною.

Скористайтеся Чеклистом безпеки вдома для літніх людей, щоб організувати огляд кожної кімнати. Національний інститут старіння також радить у межах профілактики падінь перевірити небезпеки вдома, зір і ліки (NIA: падіння та переломи в літніх людей).

Помічайте зміни та звертайтеся по оцінку

Звертайте увагу на закономірності, а не чекайте серйозного падіння. Фіксуйте випадки, коли людина ледь не впала, нові труднощі зі вставанням або ходьбою, потребу триматися за меблі, відмову від звичних занять чи потребу в більшій допомозі з повсякденними справами. Зміна впевненості у своїх силах може бути важливою, навіть якщо людина не травмувалася.

Домовтеся про розмову з лікарем або іншим відповідним медичним фахівцем, якщо людина впала, неодноразово ледь не падала, помітно змінилися її рівновага чи хода або виникло нове занепокоєння щодо безпеки повсякденного життя. Запитайте, чи варто оцінити рухливість, зір, слух, взуття, стан здоров’я або ліки. Деякі ліки можуть спричиняти запаморочення чи нестійкість, але не припиняйте прийом ліків і не змінюйте дозу без консультації з лікарем, який їх призначив, або фармацевтом.

Запитайте, які види фізичної активності безпечні й доречні для цієї людини. Рухова активність може сприяти зміцненню м’язів і поліпшенню рівноваги, але відповідні вправи залежать від обставин людини. Лікар, фізичний терапевт або інший кваліфікований фахівець допоможе скласти відповідний план. Не заохочуйте людину пробувати незнайомі вправи чи обладнання без рекомендацій фахівця.

Перед прийомом підготуйте конкретні приклади: коли людина впала або ледь не впала, що вона робила та чи було того дня щось незвичне. Журнал падінь допоможе зафіксувати цю інформацію, а аркуш підготовки до прийому — упорядкувати запитання.

Що робити після падіння

Спершу перевірте, чи людина реагує та чи немає безпосередньої небезпеки. Не поспішайте піднімати її, якщо вона могла серйозно травмуватися або якщо під час піднімання постраждати можете ви обоє. Зателефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги, якщо людина сильно травмувалася, не може підвестися, має сильний біль або кровотечу, раптово виглядає сплутаною чи ви підозрюєте серйозну травму. Якщо не знаєте, що робити, зверніться по пораду до місцевої служби невідкладної медичної допомоги.

Якщо людина вдарилася головою або після падіння з’явилися симптоми, що викликають занепокоєння, невідкладно зверніться по медичну допомогу. Навіть якщо явних травм немає, повідомте про падіння її лікаря або команду догляду — особливо якщо це не перший випадок або змінилася рухливість. Дотримуйтеся рекомендацій місцевих екстрених і медичних служб; належні дії залежать від обставин.

Коли безпосередню небезпеку усунуто, запишіть дату й час, місце падіння, що робила людина, наявні травми чи симптоми та кому телефонували. За згодою людини поділіться записами з родиною або працівниками догляду. Генератор щоденника догляду допоможе зберігати спостереження в одному місці.

Як змінюються потреби: план має залишатися гнучким

Якщо людина не падала, але ви помітили нові небезпеки або її невпевненість під час руху, почніть із розмови та огляду оселі. Якщо людина впала або змінилася її рухливість, зверніться до фахівця й разом узгодьте практичні наступні кроки. Якщо падіння трапляються частіше або потреба в підтримці зростає, запитайте команду догляду, чи буде доречною оцінка безпеки оселі або додаткова допомога. Це корисні орієнтири, а не фіксовані етапи: потреби людей різняться, а зміни не відбуваються за одним передбачуваним сценарієм.

Переглядайте план після падіння, змін у стані здоров’я чи розпорядку дня, переїзду або появи нового обладнання. Переконайтеся, що помічники знають, якої підтримки бажає людина, як зв’язатися з родиною або командою догляду та що робити, якщо щось викликає занепокоєння. Спільний Конструктор тижневого графіка догляду допоможе розподілити перевірки стану та практичні завдання.

Подбайте і про себе

Профілактику падінь легше підтримувати, коли відповідальність розподілена. Попросіть родичів, друзів або найманих помічників виконати конкретні завдання: перевірити освітлення, супроводити людину на прийом або звільнити проходи. Залучайте людину до ухвалення рішень і якомога більше поважайте її приватність та незалежність.

Якщо ви виснажуєтеся або хвилюєтеся, що маєте бути на зв’язку цілодобово, розкажіть про це людині, якій довіряєте, і запитайте команду догляду або місцеві служби підтримки, яка допомога доступна. Перепочинок — це частина організації догляду, а не ознака невдачі. Невеликі узгоджені зміни й чітке спілкування допоможуть літній людині почуватися безпечніше, не перетворюючи дім на перелік обмежень.