Διάγραμμα πρόσληψης υγρών για ηλικιωμένους: πώς να ορίσετε έναν στόχο και να καταγράφετε τα υγρά που πίνουν

Ένα ημερολόγιο πρόσληψης υγρών —που μερικές φορές αποκαλείται Trinkprotokoll ή διάγραμμα πρόσληψης υγρών— μετατρέπει μια αόριστη ανησυχία σε πιο σαφή εικόνα. Μπορεί να δείξει πόσα υγρά πίνει ένας ηλικιωμένος μέσα στην ημέρα, τι προτιμά και πότε συνήθως παραλείπει να πιει. Είναι ένα αρχείο που μπορείτε να συζητήσετε με έναν επαγγελματία υγείας, όχι μια δοκιμασία ούτε λόγος για να πιέσετε κάποιον.

Γιατί ένας ηλικιωμένος μπορεί να πίνει λιγότερο

Με την ηλικία, το αίσθημα της δίψας μπορεί να γίνεται λιγότερο έντονο, με αποτέλεσμα κάποιος να μην σκέφτεται να πιει ακόμη κι όταν θα του έκανε καλό. Μπορεί να παίζουν ρόλο και άλλα καθημερινά εμπόδια: το ποτό μπορεί να βρίσκεται σε σημείο που δεν φτάνει, να δυσκολεύεται να ανοίξει ένα μπουκάλι ή να ανησυχεί για το αν θα προλάβει να πάει στην τουαλέτα. Αλλαγές στη μνήμη, πεσμένη διάθεση, ναυτία, ασθένεια ή δυσκολία στην κατάποση μπορούν επίσης να επηρεάσουν την πρόσληψη υγρών.

Σε ορισμένους ανθρώπους έχει δοθεί η οδηγία να περιορίσουν τα υγρά λόγω κάποιας πάθησης. Η οδηγία αυτή είναι σημαντική: μην αυξάνετε την πρόσληψη υγρών και μην αλλάζετε το όριο που έχει ορίσει ο γιατρός χωρίς να συμβουλευτείτε τον θεράποντα επαγγελματία υγείας. Αν φαίνεται ότι υπάρχει δυσκολία στην κατάποση, ζητήστε επαγγελματική συμβουλή αντί να προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε προσφέροντας διαφορετικά ποτά.

Καθορίστε έναν προσωπικό ημερήσιο στόχο

Δεν υπάρχει μία ποσότητα που να είναι κατάλληλη για όλους τους ηλικιωμένους. Οι ανάγκες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υγεία, την καθημερινή ρουτίνα, τον καιρό, τη δραστηριότητα και τις οδηγίες που έχει ήδη λάβει το άτομο. Ένας γιατρός, νοσηλευτής ή διαιτολόγος που γνωρίζει την περίπτωσή του μπορεί να ορίσει ή να επιβεβαιώσει έναν κατάλληλο στόχο και να εξηγήσει τι συνυπολογίζεται σε αυτόν.

Στη συζήτηση, ρωτήστε:

• Ποια ημερήσια ποσότητα πρέπει να επιδιώκουμε και για ποιο χρονικό διάστημα;
• Ο στόχος αφορά μόνο τα ποτά ή περιλαμβάνει και τροφές όπως η σούπα και άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υγρά;
• Υπάρχουν ποτά ή περιστάσεις με τις οποίες πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί;
• Τι πρέπει να κάνουμε αν το άτομο δεν αισθάνεται καλά, πίνει πολύ λιγότερο από ό,τι συνήθως ή δεν μπορεί να συγκρατήσει τα υγρά;
• Υπάρχουν σημάδια για τα οποία πρέπει να επικοινωνήσουμε με κάποιον την ίδια ημέρα ή να ζητήσουμε επείγουσα βοήθεια;

Σημειώστε στην κορυφή του πίνακα τον συμφωνημένο στόχο και τυχόν όρια. Αν διαφορετικοί επαγγελματίες δώσουν διαφορετικές οδηγίες, ζητήστε από την ομάδα φροντίδας να διευκρινίσει ποιο πλάνο πρέπει να ακολουθήσετε. Για γενικές πληροφορίες σχετικά με την αφυδάτωση και τα συμπτώματά της, δείτε τις οδηγίες του NHS για την αφυδάτωση και τις πληροφορίες του MedlinePlus για την αφυδάτωση.

Πώς να συμπληρώσετε ένα διάγραμμα πρόσληψης υγρών

Χρησιμοποιήστε το εκτυπώσιμο διάγραμμα πρόσληψης υγρών για να κρατάτε έντυπο αρχείο ή επιλέξτε κάποια άλλη μορφή που διευκολύνει το νοικοκυριό και την ομάδα φροντίδας. Φυλάξτε το διάγραμμα σε σημείο που να είναι εύκολα προσβάσιμο, σεβόμενοι παράλληλα την ιδιωτικότητα του ατόμου.

1. Ορίστε σαφή ώρα έναρξης και λήξης. Συνήθως, ένα ημερήσιο διάγραμμα καλύπτει την ημέρα από την ώρα που ξυπνά το άτομο. Χρησιμοποιείτε το ίδιο χρονικό διάστημα κάθε μέρα, ώστε οι καταχωρίσεις να συγκρίνονται ευκολότερα.
2. Καταγράψτε την ώρα και το ποτό. Σημειώστε τι προσφέρθηκε και, κυρίως, πόσο καταναλώθηκε στην πραγματικότητα. Αν το ποτήρι δεν αδειάσει, καταγράψτε την ποσότητα που ήπιε και όχι την ποσότητα ολόκληρου του ποτηριού.
3. Χρησιμοποιείτε σταθερές μονάδες μέτρησης. Επιλέξτε χιλιοστόλιτρα, ουγγιές υγρών ή ένα ποτήρι με ενδείξεις και χρησιμοποιείτε πάντα την ίδια μονάδα. Αν δεν γνωρίζετε τη χωρητικότητα του ποτηριού, μετρήστε την μία φορά με μια κανάτα μέτρησης κουζίνας.
4. Ακολουθείτε τις οδηγίες του επαγγελματία υγείας σχετικά με το τι πρέπει να συνυπολογίζετε. Καταγράψτε ποτά όπως νερό, τσάι, καφέ, γάλα ή χυμό, αν ενδείκνυται. Σημειώστε σούπες ή άλλες τροφές μόνο αν η ομάδα φροντίδας έχει πει ότι συνυπολογίζονται στον στόχο του συγκεκριμένου ατόμου. Μην υποθέτετε ότι όλα τα διαγράμματα ακολουθούν τους ίδιους κανόνες.
5. Προσθέστε χρήσιμες πληροφορίες. Σύντομες σημειώσεις μπορεί να αναφέρουν ότι το άτομο αρνήθηκε ένα ποτό, ότι χύθηκε, ποιο ποτό προτιμά ή κάποια αλλαγή στην όρεξή του. Διατυπώνετε τα σχόλια με αντικειμενικό και διακριτικό τρόπο.
6. Υπολογίστε το σύνολο την ώρα που έχετε συμφωνήσει. Συγκρίνετέ το με τον προσωπικό στόχο του ατόμου, αν έχει οριστεί τέτοιος. Αν παραλείψατε μια καταχώριση, σημειώστε ότι είναι άγνωστη αντί να μαντέψετε.

Το ημερολόγιο είναι πιο χρήσιμο όταν είναι ακριβές και εύχρηστο. Δεν χρειάζεται να παρακολουθείτε κάθε γουλιά επ’ αόριστον, εκτός αν σας το ζητήσει η ομάδα φροντίδας. Αν σας προβληματίζει κάποιο μοτίβο, πάρτε το διάγραμμα μαζί σας σε ένα ραντεβού ή μοιραστείτε το με τον αρμόδιο επαγγελματία. Ο Δημιουργός ημερολογίου φροντιστή και το εκτυπώσιμο Ημερήσιο ημερολόγιο φροντιστή μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να καταγράφετε τις σημειώσεις για την πρόσληψη υγρών μαζί με τα γεύματα, τις καθημερινές ρουτίνες και την παράδοση φροντίδας.

Κάντε την κατανάλωση υγρών πιο εύκολη και ελκυστική

Μικρές αλλαγές μπορεί να βοηθήσουν, χωρίς να μετατρέψουν τα ποτά σε αιτία διαφωνίας:

• Προσφέρετε ένα ποτό σε γνώριμες στιγμές, όπως μαζί με τα γεύματα, μετά από μια βόλτα μέσα στο σπίτι ή όταν το άτομο κάθεται για να δει τηλεόραση.
• Αφήστε ένα ποτήρι που προτιμά και ένα ποτό σε σημείο που να τα φτάνει εύκολα, εφόσον αυτό είναι ασφαλές. Ελέγξτε αν τα καπάκια, τα καλαμάκια ή τα χερούλια εξυπηρετούν τις ανάγκες του ατόμου και συμφωνούν με τις οδηγίες φροντίδας.
• Ρωτήστε τι θα ήθελε να πιει. Προσφέρετε επιλογές κατάλληλων ποτών και θερμοκρασιών αντί να θεωρείτε δεδομένο ότι προτιμά το νερό.
• Αν ένα γεμάτο ποτήρι τού φαίνεται αποθαρρυντικό, προσφέρετε μικρότερες ποσότητες πιο συχνά. Καταγράψτε τι καταναλώνει και αφήστε το άτομο να αποφασίσει αν θέλει κι άλλο.
• Εντάξτε τα ποτά στις κοινές καθημερινές συνήθειες. Το να καθίσετε μαζί μπορεί να είναι πιο ευχάριστο από το να υπενθυμίζετε επανειλημμένα σε κάποιον να πιει.
• Αν χρησιμοποιείτε έτοιμα ποτά ή αλλάζετε όσα προσφέρετε, ελέγξτε πρώτα τυχόν διατροφικές οδηγίες ή οδηγίες της ομάδας φροντίδας.

Πρόκειται για προτάσεις, όχι για εντολές. Αν κάποιος αρνηθεί, μην αντιπαρατεθείτε μαζί του και μην τον πιέσετε να πιει. Σημειώστε την άρνηση και, αν ενδείκνυται, δοκιμάστε ξανά αργότερα. Ενημερώστε τον θεράποντα επαγγελματία υγείας αν η χαμηλή πρόσληψη υγρών συνεχιστεί ή αποτελεί αισθητή αλλαγή από το συνηθισμένο μοτίβο του ατόμου.

Σημάδια που πρέπει να προσέχετε και πότε να ζητήσετε βοήθεια

Πιθανά σημάδια αφυδάτωσης είναι η δίψα, η ξηροστομία, τα πιο σκούρα ούρα, η λιγότερο συχνή ούρηση, η κόπωση ή η ζάλη. Αυτά τα σημάδια μπορεί να οφείλονται και σε άλλες αιτίες, ενώ ένα διάγραμμα δεν μπορεί να διαγνώσει την αφυδάτωση. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να μην περιγράφουν καθαρά τη δίψα, γι’ αυτό προσέχετε τις αλλαγές στη συνηθισμένη τους ρουτίνα, καθώς και όσα λένε.

Επικοινωνήστε με γιατρό ή με την τοπική υπηρεσία υγείας για συμβουλές αν ανησυχείτε για συμπτώματα, αν το άτομο πίνει πολύ λιγότερο από ό,τι συνήθως ή αν κάποια ασθένεια δυσκολεύει την πρόσληψη υγρών. Ζητήστε άμεσα συμβουλή αν παρουσιαστεί νέα δυσκολία στην κατάποση. Μην περιμένετε να συμπληρωθεί το σύνολο μιας ολόκληρης ημέρας στο διάγραμμα αν το άτομο φαίνεται να μην αισθάνεται καλά.

Η ξαφνική έντονη σύγχυση, η δυσκολία να ξυπνήσει το άτομο ή άλλα σοβαρά ή ταχέως επιδεινούμενα συμπτώματα απαιτούν επείγουσα αξιολόγηση. Επικοινωνήστε με την τοπική υπηρεσία επείγουσας βοήθειας ή καλέστε τον αντίστοιχο αριθμό έκτακτης ανάγκης. Το NHS αναφέρει συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια στις οδηγίες του για την αφυδάτωση.

Κρατήστε το ημερολόγιο χρήσιμο, χωρίς να γίνεται βάρος

Ένα διάγραμμα λειτουργεί καλύτερα ως κοινό βοήθημα: ο ηλικιωμένος, τα μέλη της οικογένειας και οι επαγγελματίες φροντιστές μπορούν όλοι να κάνουν καταχωρίσεις, χρησιμοποιώντας τις ίδιες μονάδες και οδηγίες. Συμφωνήστε ποιος θα υπολογίζει το σύνολο και ποιος πρέπει να ειδοποιείται αν ο στόχος δεν επιτυγχάνεται επανειλημμένα. Φροντίστε να είναι ορατό σε όσους παρέχουν φροντίδα, προστατεύοντας παράλληλα τις ιδιωτικές πληροφορίες.

Στόχος δεν είναι να επιτευχθεί πάση θυσία ένας γενικός αριθμός. Στόχος είναι να κατανοήσετε τη συνηθισμένη πρόσληψη υγρών του ατόμου, να ακολουθείτε τις συμβουλές του θεράποντα επαγγελματία υγείας και να διευκολύνετε την κατανάλωση υγρών με τρόπους που ταιριάζουν στις προτιμήσεις και τις ανάγκες του.