Таблиця споживання рідини для літніх людей: як визначити цільовий обсяг і вести облік випитого

Журнал пиття — іноді його називають Trinkprotokoll або таблицею споживання рідини — допомагає перетворити нечітке занепокоєння на зрозумілішу картину. Він показує, скільки літня людина випиває протягом дня, які напої їй до вподоби та коли вона зазвичай забуває попити. Це записи для обговорення з фахівцем із догляду, а не перевірка і не привід тиснути на людину.

Чому літня людина може пити менше

З віком спрага може відчуватися не так виразно, тож людина може не згадати про пиття, навіть коли їй не завадило б випити. Вплив можуть мати й інші повсякденні обставини: напій може бути недосяжним, відкрити пляшку може бути складно, а похід до туалету — викликати тривогу. На пиття також можуть впливати зміни пам’яті, пригнічений настрій, нудота, хвороба або труднощі з ковтанням.

Деяким людям через стан здоров’я рекомендували обмежити споживання рідини. Важливо дотримуватися цієї рекомендації: не збільшуйте кількість рідини й не змінюйте призначене обмеження, не порадившись із лікарем. Якщо людині, схоже, важко ковтати, зверніться по професійну пораду, а не намагайтеся вирішити проблему, пропонуючи інші напої.

Узгодьте індивідуальну добову норму

Немає єдиної норми, яка підходила б кожній літній людині. Потреби можуть залежати від стану здоров’я, розпорядку дня, погоди, активності та рекомендацій, які людина вже отримувала. Лікар, медсестра або дієтолог, які знають обставини людини, можуть встановити або підтвердити відповідну норму й пояснити, що зараховувати до її виконання.

Під час розмови запитайте:

• Якої добової кількості потрібно прагнути і за який період?
• Чи враховує норма лише напої, чи також такі продукти, як суп та інша їжа з високим вмістом рідини?
• Чи є напої або ситуації, з якими потрібно бути особливо обережними?
• Що робити, якщо людина нездужає, п’є значно менше, ніж зазвичай, або не може втримати рідину?
• Чи є ознаки, за яких потрібно зателефонувати того ж дня або терміново звернутися по допомогу?

Запишіть узгоджену норму та будь-які обмеження у верхній частині таблиці. Якщо різні фахівці дають різні рекомендації, попросіть команду догляду уточнити, якого плану дотримуватися. Загальну інформацію про зневоднення та його симптоми можна знайти в рекомендаціях NHS щодо зневоднення та інформації MedlinePlus про зневоднення.

Як заповнювати таблицю споживання рідини

Скористайтеся таблицею споживання рідини для друку або оберіть інший формат, яким домочадцям і команді догляду буде зручно користуватися. Зберігайте таблицю у зручному місці, але поважайте приватність людини.

1. Визначте чіткий час початку й завершення. Зазвичай щоденна таблиця охоплює період від пробудження до сну. Щодня використовуйте той самий часовий проміжок, щоб записи було легше порівнювати.
2. Записуйте час і напій. Зазначайте, що саме запропонували і, найважливіше, скільки людина фактично випила. Якщо чашку випито не до кінця, запишіть випиту кількість, а не повний об’єм чашки.
3. Послідовно використовуйте одні й ті самі одиниці. Оберіть мілілітри, рідкі унції або чашку з позначками й надалі користуйтеся тією самою одиницею. Якщо не знаєте об’єму чашки, один раз виміряйте його кухонним мірним глечиком.
4. Дотримуйтеся вказівок лікаря щодо того, що враховувати. Якщо це доречно, записуйте такі напої, як вода, чай, кава, молоко або сік. Зазначайте супи чи інші продукти лише тоді, коли команда догляду підтвердила, що їх слід зараховувати до індивідуальної норми цієї людини. Не припускайте, що в усіх таблицях однакові правила.
5. Додавайте корисні подробиці. У коротких примітках можна вказати, що людина відмовилася від напою, розлила його, який напій їй до вподоби або як змінився апетит. Пишіть фактично й шанобливо.
6. Підрахуйте загальну кількість у погоджений час. Порівняйте її з індивідуальною нормою людини, якщо її встановлено. Якщо пропустили запис, позначте кількість як невідому, а не вгадуйте.

Журнал найкорисніший, коли записи точні, а вести його нескладно. Не потрібно стежити за кожним ковтком безстроково, якщо команда догляду цього не просить. Якщо вас непокоїть певна тенденція, візьміть таблицю на прийом або поділіться нею з відповідним фахівцем. Генератор щоденника догляду та щоденний журнал догляду для друку також допоможуть вести записи про пиття разом із нотатками про їжу, розпорядок дня та передачу справ після зміни.

Зробіть пиття зручнішим і приємнішим

Невеликі зміни можуть допомогти, не перетворюючи пиття на привід для суперечок:

• Пропонуйте напій у звичні моменти, наприклад під час їжі, після прогулянки по дому або коли людина вмощується дивитися телевізор.
• Якщо це безпечно, тримайте улюблену чашку й напій у легкодоступному місці. Переконайтеся, що кришки, соломинки чи ручки підходять людині та відповідають рекомендаціям щодо догляду.
• Запитайте, чого людині хотілося б. Запропонуйте на вибір відповідні напої різної температури, а не припускайте, що вона надає перевагу воді.
• Якщо повна чашка відштовхує, частіше пропонуйте менші порції. Записуйте, скільки людина випила, і залишайте їй можливість вирішити, чи хоче вона ще.
• Зробіть напої частиною спільного розпорядку. Спільне сидіння за столом може бути приємнішим, ніж постійні нагадування.
• Перш ніж використовувати готові напої або змінювати те, що пропонуєте, перевірте рекомендації щодо харчування або вказівки команди догляду.

Це пропозиції, а не накази. Якщо людина відмовляється, не сперечайтеся й не змушуйте її пити. Занотуйте відмову й, якщо доречно, запропонуйте напій пізніше. Повідомте лікаря, якщо людина й далі п’є мало або це помітно відрізняється від її звичного режиму.

На які ознаки звертати увагу та коли просити про допомогу

До можливих ознак зневоднення належать спрага, сухість у роті, темніша сеча, рідше сечовипускання, втома або запаморочення. Ці ознаки можуть мати й інші причини, а таблиця не дає змоги діагностувати зневоднення. Літні люди можуть нечітко говорити про спрагу, тому звертайте увагу не лише на їхні слова, а й на зміни порівняно зі звичним розпорядком.

Зверніться до лікаря або місцевої медичної служби по пораду, якщо вас непокоять симптоми, людина п’є значно менше, ніж зазвичай, або через хворобу їй важко вживати рідину. Якщо виникли нові труднощі з ковтанням, зверніться по допомогу якнайшвидше. Не чекайте, поки в таблиці з’явиться підсумок за цілий день, якщо людина виглядає хворою.

Раптова сильна сплутаність свідомості, утруднене пробудження або інші серйозні симптоми, що швидко погіршуються, потребують невідкладного обстеження. Зверніться до місцевої служби невідкладної або екстреної допомоги. У своїх рекомендаціях щодо зневоднення NHS наводить симптоми, за яких потрібна термінова медична допомога.

Ведіть журнал так, щоб він допомагав, а не обтяжував

Таблиця найкраще працює як спільний інструмент: літня людина, члени родини та наймані доглядальники можуть вносити записи, користуючись тими самими одиницями вимірювання та вказівками. Домовтеся, хто підбиватиме підсумок і з ким потрібно зв’язатися, якщо норму регулярно не вдається виконати. План має бути доступний людям, які доглядають за літньою людиною, водночас подбайте про захист приватної інформації.

Мета не в тому, щоб будь-якою ціною досягти універсальної норми. Важливо зрозуміти, скільки людина зазвичай п’є, дотримуватися рекомендацій лікаря та допомогти їй пити так, як відповідає її вподобанням і потребам.