Einen Menschen mit COPD und Atemproblemen pflegen

COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) ist eine langfristige Lungenerkrankung, die das Ein- und Ausatmen erschwert. Sie kann sich auf die Atmung, die Energie und alltägliche Aktivitäten auswirken. Wie sich die Erkrankung äußert, ist von Mensch zu Mensch verschieden: Manche haben relativ gleichbleibende Symptome, bei anderen gibt es Phasen, in denen sich die Atemnot oder der Husten verschlimmern. [1]

Als pflegender Angehöriger können Sie bei alltäglichen Abläufen unterstützen, Veränderungen bemerken und dafür sorgen, dass die betroffene Person weiß, wie sie ihr Betreuungsteam erreicht. Sie müssen Atemprobleme nicht selbst einschätzen oder behandeln. Bitten Sie die Ärztin, den Arzt oder das Behandlungsteam für Atemwegserkrankungen, den individuellen Behandlungsplan und die Veränderungen zu erklären, bei denen gehandelt werden muss.

Was Sie im Krankheitsverlauf erwarten können

Bei COPD gibt es keinen einheitlichen Krankheitsverlauf. Manche Menschen bleiben mit Unterstützung aktiv, andere brauchen nach und nach mehr Hilfe bei Aufgaben wie Anziehen, Waschen, Kochen oder Fortbewegung. Eine Exazerbation – eine Verschlimmerung der Symptome über das übliche Maß hinaus – kann vorübergehend zu einem Rückschritt führen; die Erholung kann Zeit brauchen. Möglicherweise hat die betroffene Person auch weitere Erkrankungen, die ihr Befinden beeinflussen.

Ärztinnen und Ärzte beschreiben COPD möglicherweise anhand von Testergebnissen und Symptomen. Bezeichnungen oder Krankheitsstadien können der Familie jedoch nicht genau sagen, was als Nächstes passieren wird. Vergleichen Sie die Erfahrungen Ihres Angehörigen nicht mit denen anderer Menschen. Fragen Sie stattdessen das Betreuungsteam, welche Veränderungen bei Ihrem Angehörigen wahrscheinlich sind, welche Unterstützung helfen könnte und wann der Unterstützungsbedarf erneut beurteilt werden sollte. [2]

Unterstützung im Alltag zu Hause

Kleine Anpassungen können dafür sorgen, dass alltägliche Aktivitäten weniger anstrengend sind. Fragen Sie die betroffene Person, was ihr hilft, und lassen Sie sie in ihrem eigenen Tempo das tun, was sie kann.

• Planen Sie nach den vorhandenen Kräften. Teilen Sie Aufgaben in kleinere Schritte auf, planen Sie Pausen ein und legen Sie anstrengende Aktivitäten auf die Tageszeit, zu der sich die betroffene Person normalerweise am besten fühlt.
• Sorgen Sie dafür, dass wichtige Dinge leicht erreichbar sind. Bewahren Sie häufig benötigte Gegenstände in der Nähe auf und vermeiden Sie unnötige Wege zwischen den Räumen. Eine Überprüfung der Sicherheit zu Hause kann helfen, Unordnung, schlechte Beleuchtung und andere vermeidbare Gefahren zu erkennen. Nutzen Sie die Checkliste: Sicheres Zuhause für Senioren.
• Unterstützen Sie eine bequeme Körperhaltung. Bitten Sie das Behandlungsteam für Atemwegserkrankungen, der betroffenen Person geeignete Körperhaltungen oder Atemtechniken zu zeigen. Drängen Sie sie nicht, eine Aktivität fortzusetzen, wenn das Atmen unangenehm wird.
• Führen Sie einfache Aufzeichnungen. Notieren Sie Veränderungen bei Atemnot, Husten, Auswurf, Schlaf und Aktivität sowie Termine und Empfehlungen des Betreuungsteams. Ein Pflegetagebuch kann Ihnen helfen, Ihre Beobachtungen klar mitzuteilen.
• Halten Sie sich an den vereinbarten Plan. Verwenden Sie Medikamente und Hilfsmittel nur wie verordnet. Beginnen, beenden oder ändern Sie keine Medikamente und verändern Sie die Sauerstoffeinstellung nicht, es sei denn, die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt hat Sie dazu angewiesen.

Wenn die betroffene Person zu Hause Sauerstoff verwendet, bitten Sie den Anbieter um klare schriftliche Anweisungen zur Ausrüstung und dazu, was bei einem Ausfall zu tun ist. Sauerstoff erhöht die Brandgefahr: Befolgen Sie die Sicherheitsregeln des Anbieters, halten Sie Sauerstoff von Rauchen, offenen Flammen und anderen Zündquellen fern und lassen Sie in der Nähe der Ausrüstung nicht rauchen. [4]

Auf Exazerbationen und plötzliche Veränderungen vorbereitet sein

Eine COPD-Exazerbation kann sich durch eine deutliche Verschlimmerung der üblichen Symptome bemerkbar machen, zum Beispiel durch mehr Atemnot, Husten oder Auswurf. Im persönlichen Plan der betroffenen Person kann stehen, wen Sie kontaktieren und welche Schritte Sie unternehmen sollen. Bitten Sie die behandelnde Ärztin oder den behandelnden Arzt um einen schriftlichen Notfallplan mit Kontaktdaten für Zeiten außerhalb der Sprechzeiten. Sorgen Sie dafür, dass alle an der Betreuung Beteiligten wissen, wo der Plan aufbewahrt wird. [2]

Wenden Sie sich umgehend an die Ärztin, den Arzt oder das Behandlungsteam für Atemwegserkrankungen, wenn sich die Symptome verschlimmern oder nicht so abklingen, wie es im Plan beschrieben ist. Bei starker Atemnot, einer plötzlichen deutlichen Verschlimmerung, Unfähigkeit zu sprechen, weil das Atmen zu schwerfällt, Verwirrtheit, ungewöhnlicher Schläfrigkeit, Ohnmacht oder blauen oder grauen Lippen beziehungsweise bläulicher oder grauer Haut rufen Sie über die örtliche Notrufnummer den Rettungsdienst. Auch neue oder starke Brustschmerzen müssen dringend abgeklärt werden. Warten Sie nicht auf einen regulären Termin, wenn Sie befürchten, dass die betroffene Person in unmittelbarer Gefahr ist.

Notieren Sie die Diagnosen, Allergien, aktuellen Medikamente und wichtigen Kontaktdaten der betroffenen Person an einem leicht zugänglichen Ort. Ein Notfallblatt für Senioren kann Angehörigen und Einsatzkräften helfen, wichtige Informationen schnell zu finden. Halten Sie die örtliche Notrufnummer und die Kontaktdaten des Behandlungsteams für Atemwegserkrankungen griffbereit.

Zusammenarbeit mit dem Betreuungsteam

Die Ärztin, der Arzt oder das Behandlungsteam für Atemwegserkrankungen kann erklären, wie Veränderungen zu erkennen sind, die Anweisungen zu Inhalatoren oder anderen Hilfsmitteln überprüfen und beraten, ob Angebote wie eine Lungensport- oder Rehabilitationsmaßnahme geeignet sind. Eine pneumologische Rehabilitation ist ein strukturiertes Programm für Menschen mit Lungenerkrankungen. Fragen Sie das Betreuungsteam, welche Angebote es vor Ort gibt und ob sie zum Bedarf der betroffenen Person passen. [1][3]

Nehmen Sie zu Terminen eine kurze Fragenliste und Ihre Notizen zu Veränderungen zu Hause mit. Mögliche Fragen sind: „Was können wir bei stabilen Symptomen erwarten?“, „Bei welchen Veränderungen sollten wir Sie anrufen?“, „Wen kontaktieren wir außerhalb der Sprechzeiten?“ und „Was sollen wir tun, wenn es ein Problem mit dem Sauerstoffgerät oder einem anderen verordneten Hilfsmittel gibt?“ Nehmen Sie nach Zustimmung der betroffenen Person an Terminen teil oder teilen Sie Ihre Beobachtungen der Ärztin oder dem Arzt mit.

Teilen Sie die Betreuung auf – und achten Sie auf sich selbst

Atemprobleme können dazu führen, dass Pläne kurzfristig geändert werden müssen. Vereinbaren Sie mit Familie oder Freunden, wer bei Mahlzeiten, Besorgungen, Fahrten oder bei der Betreuung Ihres Angehörigen unterstützen kann. Ein gemeinsamer Zeitplan kann die Aufgaben klarer verteilen und allen pflegenden Angehörigen Pausen ermöglichen.

Die Betreuung kann anstrengend sein, auch wenn Ihnen die betroffene Person sehr am Herzen liegt. Achten Sie darauf, ob Sie regelmäßig zu wenig schlafen, Ihre eigenen Termine versäumen oder das Gefühl haben, nicht mehr weitermachen zu können. Sprechen Sie mit einer Person Ihres Vertrauens und fragen Sie das Betreuungsteam oder örtliche Unterstützungsangebote nach Entlastungs- und Unterstützungsangeboten für pflegende Angehörige. Wenn Sie sich überfordert oder unsicher fühlen, holen Sie sich zeitnah Hilfe. Auch Ihr Wohlbefinden ist wichtig.